뇌졸중, 죽음의 원인 3위로 떠오르다! 뇌졸중의 발생률, 유병률, 사망률을 알아보고 예방하는 방법은?

안녕하세요. 오늘은 뇌졸중에 대해 알아보고자 합니다. 뇌졸중은 뇌에 피가 공급되지 않아 뇌세포가 죽는 질환으로, 세계보건기구(WHO)에 따르면 죽음의 원인 3위로 떠오른 질환입니다. 뇌졸중은 누구에게나 발생할 수 있으며, 재발률도 높습니다. 그렇기 때문에 뇌졸중의 발생률, 유병률, 사망률을 알아보고 예방하는 방법을 알아두는 것이 중요합니다.

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뇌졸중의 종류와 증상

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뇌졸중은 크게 뇌혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중과 뇌혈관이 터지는 출혈성 뇌졸중으로 나눌 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌졸중의 80% 이상을 차지하며, 혈전이나 콜레스테롤로 인해 뇌혈관이 폐색 되어 뇌에 산소가 공급되지 않는 경우입니다. 출혈성 뇌졸중은 뇌졸중의 20% 미만을 차지하며, 고혈압이나 동맥경화로 인해 뇌혈관이 약해져 터지거나, 뇌동맥류나 뇌졸중성 혈관기형과 같은 선천적인 이상으로 인해 뇌혈관이 터지는 경우입니다.

뇌졸중의 증상은 뇌의 손상된 부위와 정도에 따라 다르게 나타납니다. 일반적으로 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다.

• 얼굴이나 팔, 다리 등 몸의 한쪽에 마비나 감각이상이 생김
• 말을 잘 못하거나 듣거나 이해하지 못함
• 시야가 흐리거나 좁아지거나 두 배로 보임
• 어지럽거나 균형을 잡지 못하거나 비틀거림
• 두통이나 메스꺼움이 심하게 발생함
• 의식이 흐리거나 잃음

뇌졸중의 원인과 위험요인

뇌졸중의 원인은 뇌혈관의 폐색이나 파열로 요약할 수 있습니다. 뇌혈관의 폐색은 혈전이나 콜레스테롤로 인해 발생할 수 있으며, 뇌혈관의 파열은 고혈압이나 동맥경화로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 심장질환이나 혈액질환, 뇌혈관의 선천적인 이상 등도 뇌졸중의 원인이 될 수 있습니다.

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뇌졸중의 위험요인은 뇌졸중을 일으킬 수 있는 요인들을 말합니다. 뇌졸중의 위험요인에는 우리가 바꿀 수 없는 것과 바꿀 수 있는 것이 있습니다. 바꿀 수 없는 위험요인은 다음과 같습니다.

• 나이: 나이가 들수록 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 55세 이상부터는 10년마다 뇌졸중의 위험이 두 배씩 증가합니다.
• 성별: 남성보다 여성이 뇌졸중의 위험이 높습니다. 특히 폐경 후에는 여성호르몬의 감소로 인해 뇌졸중의 위험이 더 높아집니다.
• 인종: 흑인이나 아시아계 인종은 백인보다 뇌졸중의 위험이 높습니다. 흑인은 고혈압이나 당뇨병과 같은 질환의 발생률이 높고, 아시아계 인종은 뇌출혈의 위험이 높습니다.
• 가족력: 가족 중에 뇌졸중을 앓은 사람이 있다면 뇌졸중의 위험이 높습니다. 유전적인 요인이나 환경적인 요인이 영향을 미칠 수 있습니다.

바꿀 수 있는 위험요인은 다음과 같습니다.

• 고혈압: 뇌졸중의 가장 큰 위험요인입니다. 혈압이 높을수록 뇌혈관에 부담이 가해져 동맥경화나 파열을 일으킬 수 있습니다. 혈압은 정기적으로 측정하고 관리해야 합니다.
• 당뇨병: 당뇨병은 혈관을 손상시키고 혈액응고를 촉진하여 뇌혈관의 폐색을 유발할 수 있습니다. 혈당은 규칙적으로 관리하고 의사와 상의하여 약물치료나 식이요법을 실시해야 합니다.
• 고지혈증: 콜레스테롤이나 중성지방이 높으면 혈관벽에 쌓여서 동맥경화를 일으킬 수 있습니다. 혈중지방은 정기적으로 검사하고 관리해야 합니다. 지방이 많은 음식이나 알코올 섭취를 줄이고 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.
• 흡연: 흡연은 혈관을 수축시키고 혈액응고를 촉진하여 뇌혈관의 폐색을 유발할 수 있습니다. 또한, 산소를 운반하는 능력을 감소시키고 산화스트레스를 증가시켜 뇌세포에 손상을 줄 수 있습니다. 흡연은 뇌졸중의 위험을 두 배 이상 높이므로 절대 금연해야 합니다.
• 음주: 적당한 음주는 혈관을 확장시키고 혈액응고를 억제하여 뇌졸중의 위험을 낮출 수 있습니다. 하지만 과도한 음주는 혈압을 높이고 혈관을 손상시키며, 특히 출혈성 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 음주는 하루에 남성은 2잔, 여성은 1잔 이하로 제한해야 합니다.
• 비만: 비만은 고혈압, 당뇨병, 고지혈증과 같은 뇌졸중의 위험요인을 유발할 수 있습니다. 또한, 비만은 뇌의 혈류량을 감소시키고 뇌의 기능을 저하시킬 수 있습니다. 체중은 정상 범위 내에 유지하고, 체지방률은 남성은 25%, 여성은 35% 이하로 관리해야 합니다.
• 운동부족: 운동부족은 혈압과 혈당, 혈중지방을 높이고, 혈관의 탄력성을 감소시키고, 혈액응고를 촉진하여 뇌졸중의 위험을 높일 수 있습니다. 운동은 혈액순환을 촉진하고 혈관을 건강하게 유지하며, 체중과 스트레스를 감소시킵니다. 운동은 주 5일 이상, 하루 30분 이상, 중등도 이상의 심박수를 유지하는 유산소 운동을 권장합니다.
• 스트레스: 스트레스는 혈압과 혈당, 혈중지방을 높이고, 혈관을 수축시키고, 혈액응고를 촉진하여 뇌졸중의 위험을 높일 수 있습니다. 스트레스는 뇌의 기능을 저하시키고, 뇌졸중 후의 회복을 방해할 수 있습니다. 스트레스는 적절한 방법으로 해소하고, 긍정적인 사고와 감정을 유지하고, 취미나 여가활동을 즐기는 것이 좋습니다.

뇌졸중의 치료와 재활

뇌졸중의 치료는 뇌졸중의 종류와 정도에 따라 다르게 진행됩니다. 허혈성 뇌졸중의 경우에는 뇌혈관의 폐색을 제거하고 뇌에 피를 공급하는 것이 목표입니다. 혈전용해제나 혈전제거술, 혈관확장제, 혈소판응집억제제 등의 약물이나 수술이 사용될 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중의 경우에는 뇌내 출혈을 멈추고 뇌압을 낮추는 것이 목표입니다. 수압감소제, 혈액응고제, 뇌압감소제, 수술 등이 사용될 수 있습니다. 뇌졸중의 치료는 빠르고 정확하게 진행되어야 하며, 뇌졸중의 골든타임은 3시간 이내로 알려져 있습니다.

뇌졸중의 재활은 뇌졸중으로 인해 발생한 신체적, 정신적, 사회적인 장애를 회복하고, 일상생활과 사회생활에 복귀하는 것을 목표로 합니다. 뇌졸중의 재활은 의사, 간호사, 재활의학과 전문의, 작업치료사, 물리치료사, 언어치료사, 심리상담사, 사회복지사 등의 다양한 전문가들이 협력하여 진행됩니다. 뇌졸중의 재활은 뇌졸중의 발생 후 가능한 한 빨리 시작되어야 하며, 재활의 효과는 뇌졸중의 종류와 정도, 재활의 시기와 방법, 환자의 의욕과 참여도, 가족과 주변인의 지원 등에 따라 달라질 수 있습니다.

뇌졸중의 예방과 관리

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뇌졸중의 예방과 관리는 뇌졸중의 위험요인을 최소화하고, 뇌졸중의 증상을 빠르게 인식하고, 뇌졸중의 치료와 재활을 적절하게 이용하는 것을 포함합니다. 뇌졸중의 예방과 관리를 위해 다음과 같은 사항을 지켜야 합니다.

• 혈압, 혈당, 혈중지방, 체중 등을 정기적으로 측정하고 관리하고, 의사와 상의하여 필요한 약물치료나 식이요법을 실시한다.
• 흡연과 과도한 음주를 피하고, 지방이나 염분이 많은 음식을 줄이고, 신선한 채소나 과일, 오메가 3 지방산이 풍부한 음식을 섭취한다.
• 운동은 주 5일 이상, 하루 30분 이상, 중등도 이상의 유산소 운동을 권장하고, 과도한 운동은 피한다.
• 스트레스는 적절한 방법으로 해소하고, 긍정적인 사고와 감정을 유지하고, 취미나 여가활동을 즐긴다.
• 뇌졸중의 증상을 빠르게 인식하고, 119나 1339로 신고하고, 의료기관에 도착하여 치료를 받는다.
• 뇌졸중의 치료와 재활을 적극적으로 이용하고, 의사나 전문가의 지시를 잘 따르고, 재발을 방지하기 위한 자가 관리를 한다.

뇌졸중의 자가진단법

뇌졸중의 자가진단법은 뇌졸중의 증상을 빠르게 파악하고, 응급처치를 할 수 있는 방법입니다. 뇌졸중의 자가진단법에는 FAST라는 암기법이 있습니다. FAST는 다음과 같은 의미를 가집니다.

• F(Face): 얼굴을 확인한다. 미소를 지으라고 하고, 얼굴이 한쪽으로 처지거나 비틀어지는지 본다.
• A(Arm): 팔을 확인한다. 두 팔을 앞으로 들어라고 하고, 한쪽 팔이 떨어지거나 힘이 없는지 본다.
• S(Speech): 말을 확인한다. 간단한 문장을 따라 말하라고 하고, 말이 불분명하거나 이해하지 못하는지 본다.
• T(Time): 시간을 확인한다. 뇌졸중의 증상이 발생하면 즉시 119나 1339로 신고하고, 시간을 기록하고, 의료기관에 도착한다.

FAST 자가진단법은 뇌졸중의 증상을 간단하게 파악할 수 있는 방법이지만, 모든 증상을 포함하지는 않습니다. 따라서, FAST 자가진단법 외에도 다음과 같은 증상이 있을 경우에도 뇌졸중의 가능성이 있으므로 응급처치가 필요합니다.

• 시야가 흐리거나 좁아지거나 두 배로 보임
• 어지럽거나 균형을 잡지 못하거나 비틀거림
• 두통이나 메스꺼움이 심하게 발생함
• 의식이 흐리거나 잃음

뇌졸중은 빠른 치료가 생명을 구하는 질환입니다. 뇌졸중의 증상을 빠르게 인식하고, 응급처치를 받고, 뇌졸중의 위험요인을 관리하고, 뇌졸중의 치료와 재활을 적절하게 이용하는 것이 뇌졸중의 예방과 회복에 도움이 됩니다.

정리

이상으로 뇌졸중에 관한 포스팅을 마치겠습니다. 뇌졸중은 무서운 질환이지만, 우리의 건강한 생활습관과 적극적인 자기 관리로 예방하고 극복할 수 있습니다. 뇌졸중에 관심을 가지고, 뇌졸중의 증상을 잘 알아두고, 뇌졸중의 치료와 재활을 잘 이용하시기 바랍니다. 감사합니다.

※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.